LP D-03 Postupy při nesprávné identifikaci vzorku nebo žádanky

V případě neshody – nesprávná identifikace vzorku nebo žádanky, laborant expedice provede záznam do LIS dle platné instrukce „Zápis neshod“.

Postup laboratoře při nesprávné identifikaci biologického materiálu - rutinní požadavky

Při nedostatečné identifikaci pacienta na biologickém materiálu se analýza neprovádí. Odesílající subjekt obdrží informaci o odmítnutí biologického materiálu – výsledkový list s popisem neshody.

Postup laboratoře při nesprávné nebo neúplné identifikaci na žádance - rutinní požadavky

Při nedostatečné identifikaci pacienta na žádance se materiál upraví pro skladování (centrifugace krve, odlití) a uskladní nejdéle 24 hodin s ohledem na požadované typy vyšetření - je-li to z hlediska typu materiálu a požadavku možné.

Pokud je k dispozici údaj o odesílajícím oddělení a alespoň základní identifikace pacienta, je možné telefonicky vyžádat kompletní žádanku nebo doplňující údaje. Pokud není požadující subjekt telefonicky dosažitelný, laboratoř odešle výsledkový list obsahující informaci o požadovaných vyšetřeních s textem požadujícím dodání nové žádanky s úplnou identifikací pacienta (s ohledem na stabilitu analytu v biologickém materiálu).

Není-li k dispozici údaj o odesílajícím oddělení a alespoň základní identifikace nemocného, materiál se neanalyzuje a likviduje.

Postup při nesprávné identifikaci pacienta na žádance nebo na biologickém materiálu při akutním (statimovém) požadavku

Při nedostatečné identifikaci na žádance, na biologickém materiálu nebo při rozporu identifikace na žádance a biologickém materiálu laborant expedice telefonicky zajistí doplnění chybějících údajů (nová žádanka, nový biologický vzorek).

Pokud toto nelze ihned zajistit, požadované vyšetření se provede a do LIS zadá pod identifikací uvedenou na biologickém materiálu (případně pod generovaným identifikačním číslem, případně s označením "Neznámý" a podobně). Laboratoř informuje na výsledkovém listu odesílající subjekt, že akutní nebo pohotovostní vyšetření bylo provedeno při nedostatečné identifikaci pacienta (text se zadá v LIS k výsledkům).

Uschovává se originální zkumavka a materiál upravený k analýze, a to po dobu 24 hodin. Požadavkový list se předá JOP, který problém dořeší nejbližší pracovní den.

Opakované či větší nemocniční i problémy mimo nemocnici se řeší ve spolupráci s ředitelstvím Orlickoústecké nemocnice.