| dU_Ca (mmol/d) |
| Poznámka k odběru: | Moč sbírejte do plastových sběrných lahví určených jen pro tento účel, bez konzervačních přísad. Vhodné je současné stanovení kreatininu pro posouzení správnosti sběru moče. |
| Návod-P: Sběr moče 24h |
| Výpočtový vztah: | dU_Ca (mmol/d) = U_Ca * U_objem / 1000 |
| Referenční meze: | 2,50 – 7,50 mmol/den |
| Další informace k vyšetření: |
Vápník je důležitý biogenní prvek. Naprostá většina vápníku v našem organismu (99 %) je obsažena v kostní tkáni jako
součást hydroxyapatitu, který odpovídá za pevnost kostí. Prakticky všechen zbylý vápník je v mimobuněčné (neboli
extracelulární) tekutině, kde plní řadu funkcí (je nezbytný pro správnou funkci svalů, nervů, srdce, pro srážení krve,
laktaci a další fyziologické procesy). Stanovení odpadu vápníku může pomoci při zjišťování příčiny poruchy jeho metabolismu (resp. poruchy kalciofosfátového metabolismu jako celku), používá se k monitoraci léčby osteoporózy a v diferenciální diagnostice urolitiázy. Vylučování vápníku močí je závislé na jeho příjmu potravou, na rovnováze mezi výstavbou a odbouráváním kostí, na koncentraci plazmatických bílkovin, pH krve, funkci ledvin a řadě dalších regulačních mechanismů (působení vitaminu D, parathormonu, kalcitoninu aj.). Snížené vylučování vápníku močí se nazývá hypokalciurie, zvýšené vylučování hyperkalciurie. Příčiny hypokalciurie: •nedostatek vápníku a/nebo vitaminu D; •snížení glomerulární filtrace (např. při selhání ledvin); •hypoparatyreóza (pseudohypoparatyreóza) v důsledku systémové hypokalcémie; •hyperparatyreóza - zvýšená zpětná resorpce Ca v tubulech ledvin; •podávání thiazidových diuretik aj. Příčiny hyperkalciurie: •hyperkalcémie (např. v důsledku nadměrného příjmu Ca, osteolýzy, hyperparatyreózy, sarkoidózy apod.); •zvýšené vylučování solí, glukózy a proteinů močí; •volumová expanze; •acidóza; •podávání furosemidu, fosfátů, glukokortikoidů aj.; •primární renální hyperkalciurie - porucha zpětné resorpce Ca v tubulech ledvin. |