| Další informace k vyšetření: |
Adenoviry jsou lidské a zvířecí patogeny, charakteristické svojí lokalizací uvnitř buněčného jádra, výraznou stabilitou
vůči vlivům vnějšího prostředí a společnými komplement fixačními antigeny. Kapsida virionu je ikosahedrální o velikosti
60 až 90 nm. Na hrotech kapsidy je umístění vláknitý protein usnadňující napadení hostitelské buňky. Díky antigenní
struktuře rozlišujeme zhruba 50 sérotypů rozdělených do 6 skupin. Onemocnění způsobená adenoviry jsou celoročně se
vyskytující ve všech populacích. Infekce se šíří buď kapénkovým přenosem, nebo fekálně orální cestou. Inkubační doba se
pohybuje od 5 do 7 dnů. Viry napadají převážně sliznice dýchacího a trávicího traktu, ale také oční rohovku. Jsou
akumulovány v epiteliálních buňkách a regionálních lymfatických uzlinách. Z respiračních virů vyvolávají právě adenoviry
nejrozmanitější škálu onemocnění dýchacích cest. Adenovirová infekce je nejčastější virové onemocnění dýchacího traktu u
dětí předškolního věku Převážně se jedná o akutní onemocnění horních cest dýchacích. Nejzávažnější formou adenovirové
respirační infekce je pneumonie, vyskytující se především u malých dětí mladších jednoho roku. V letním období
vyvolávají faryngokonjunktivilní horečky a epidemie keratokonjunktivitidy jak u dětí, tak i u dospělých. Střevní forma
adenovirové infekce se převážně objevuje u dětí mladších jednoho roku. Akutní infekci lze detekovat pomocí izolace viru
nebo sérologicky. Sérologické testy jsou zvláště důležité, neboť u pacienta prokazují akutní fázi infekce a mohou se
použít při rozsáhlých epidemiologických šetřeních. Testy KFR a ELISA detekují převážně protilátky namířené proti rodově
specifickým determinantám na hexonové komponentě kapsidy. Doporučené testy pro detekci specifických protilátek
jednotlivých sérotypů jsou hemaglutinačně inhibiční test a virus neutralizační test. Vzhledem k všudypřítomnosti
adenovirů a četným zkříženým reakcím mezi příbuznými sérotypy, je k průkazu infekce nutná sérokonverze s nejméně
čtyřnásobným zvýšením titru protilátek. V sérologických testech jsou převážně detekovány protilátky třídy IgG. Ačkoliv
má stanovení IgM v případě primárních infekcí diagnostickou hodnotu, představuje stanovení IgA spolu s IgG hlavní
imunitní odezvu u pacientů postižených adenovirovou infekcí.
|