Clearance kreatininu korigovaná (ml/s/1,73m2)

Poznámka k odběru: K výpočtu je potřeba znát diurézu za 24 h s přesností na 100 ml a koncentraci kreatininu v séru a v moči. Do laboratoře je třeba dodat krev a průměrný vzorek moče.

Další pokyny k odběru:
3 dny před a během testu vynechat maso, výrobky z masa, léky - pokud je to z klinického hlediska možné. Vyhnout se fyzické námaze.
V den testu přijímat průměrné množství tekutin; pacient nesmí pít příliš, ale též nesmí žíznit. Nepodávat látky s močopudným účinkem (diuretika, káva, čaj). Dodržovat tělesný klid; vyšetřovaný leží nebo mírně přechází.
Provádíme 24-hodinový sběr moče. Moč není třeba konzervovat, případná konzervace nevadí. Do laboratoře zaslat 10 ml průměrného vzorku moče na stanovení hladiny kreatininu (U_krea). Na žádance vyznačit diurézu/24 h odměřenou ve sběrné nádobě s přesností na 100 ml. Současně ráno na lačno, stačí na konci sběrného období, odebrat žilní krev na stanovení hladiny kreatininu (S_krea).
Výpočet se vztahuje na ideální tělesný povrch 1,73 m2; k výpočtu skutečného tělesného povrchu je třeba udat hmotnost a výšku pacienta.

Návod-P: Sběr moče 24h

Výpočtový vztah: Clearance kreatininu korigovaná (ml/s/1,73m2) = Clearance kreat * 1,73 / povrch těla

Clearance kreatininu = U_objem * U_kreat / 86,4 / S_kreat
Povrch těla = (0.007184 * (váha^ 0.425) * (výška ^0.725))

Referenční meze: 1,290 - 2,290 ml/s/1,73m2

Další informace k vyšetření: Jeden ze způsobů odhadu glomerulární filtrace, používá se spolu s odhady zloženými na koncentraci kreatininu nebo cystatinu C v séru. Vzhledem k častým preanalytickým chybám při sběru moče jsou obecně sérové metody (beze sběru moče) preferovány.

Pro výpočet je nutné mít sbíranou moč (obvykle za 24 hodin, sběr s dodržením diety a s vyloučením fyzické námahy podle návodu), přesný objem moče (s přesností na 100 ml) a doba sběru, látková koncentrace kreatininu v plazmě (séru). Moč se sbírá do nádob bez konzervace. U sérového kreatininu nad 180 µmol/l, výrazného úbytku svalové hmoty a výrazné proteinurie neodráží správně glomerulární filtraci.